הלב‭ ‬שלהם‭ ‬כואב‭ ‬לי

תמונה של ד"ר חנה קטן

ד"ר חנה קטן

רופאה גניקולוגית, מומחית לפריון, מרצה וסופרת

לאחרונה‭, ‬מתרבים‭ ‬הדיווחים‭ ‬על‭ ‬הופעת‭ ‬התסמונת‭ ‬של‭ ‬הלב‭ ‬השבור‭- ‬או‭  ‬בשמו‭ ‬המקצועי‭- ‬טַקוֹצוּבּוֹ‭ ‬קרדיומיופתיה‭ -‬Takotsubo cardiomyopathy‭. ‬מדובר‭ ‬על‭ ‬מצב‭ ‬בו‭ ‬המטופל‭ ‬מרגיש‭ ‬תעוקת‭ ‬חזה‭ ‬קשה‭, ‬המדמה‭ ‬התקף‭ ‬לב‭, ‬וכשהוא‭ ‬מגיע‭ ‬לחדר‭ ‬מיון‭ ‬אכן‭ ‬יש‭ ‬סימנים‭ ‬מחשידים‭ ‬בתרשים‭ ‬הא‭.‬ק‭.‬ג‭.  ‬לפעמים‭ ‬גם‭ ‬בדיקת‭ ‬אקו‭ ‬לב‭ ‬לתפקוד‭ ‬הלב‭ ‬מראה‭ ‬על‭ ‬תפקוד‭ ‬לקוי‭ ‬של‭ ‬התכווצות‭ ‬השריר‭, ‬תמונה‭ ‬של‭ ‬אי‭ ‬ספיקת‭ ‬לב‭ ‬בדרגות‭ ‬שונות‭. ‬למרות‭ ‬כך‭, ‬בדרך‭ ‬כלל‭ ‬נמצא‭ ‬לב‭ ‬בריא‭ ‬לגמרי‭ ‬בצנתור‭ ‬וגם‭ ‬אנזימי‭ ‬הלב‭ ‬יהיו‭ ‬תקינים‭.  ‬החוקרים‭ ‬אומרים‭ ‬שהתמונה‭ ‬נובעת‭ ‬מעומס‭ ‬רגשי‭, ‬מהצפת‭ ‬המערכת‭ ‬הסימפתטית‭ ‬עקב‭ ‬סטרס‭,  ‬וזה‭ ‬מופיע‭ ‬באופן‭ ‬מובהק‭ ‬יותר‭ ‬בנשים‭. ‬האם‭ ‬ידעתם‭ ‬שהמושג‭ ‬‮'‬היסטריה‭ ‬‮'‬מבוסס‭ ‬על‭ ‬השם‭ ‬הלטיני‭ ‬לרחם‭- ‬היסטרו‭? ‬מה‭ ‬זה‭ ‬אומר‭ ‬על‭ ‬היחס‭ ‬לנשים‭ ‬בימים‭ ‬ההם‭?‬

רפואת‭ ‬מגדר‭ ‬הוא‭ ‬תחום‭ ‬שהולך‭ ‬ומתפתח‭ ‬והוא‭ ‬מדייק‭ ‬את‭ ‬ההבדלים‭ ‬הפיזיולוגיים‭ ‬הרבים‭ ‬שישנם‭ ‬בין‭ ‬נשים‭ ‬לגברים‭. ‬היום‭ ‬ישנה‭  ‬תת‭ ‬התמחות‭ ‬של‭ ‬רפואה‭ ‬קרדיולוגית‭ ‬המיוחדת‭ ‬לנשים‭, ‬ובמרפאות‭ ‬אלו‭ ‬יושבות‭ ‬קרדיולוגיות‭ ‬שהתמחו‭ ‬בתחום‭ ‬זה‭. ‬הסיבה‭ ‬לכך‭ ‬היא‭ ‬שהלב‭ ‬של‭ ‬האשה‭ ‬מגיב‭ ‬אחרת‭ ‬בעת‭ ‬אירוע‭ ‬של‭ ‬כיווץ‭ ‬כלי‭ ‬הדם‭, ‬עם‭ ‬סימפטומים‭ ‬ייחודיים‭, ‬שדורשים‭ ‬דרכי‭ ‬בחון‭ ‬וטיפול‭ ‬אחרים‭. ‬ידוע‭ ‬שנשים‭ ‬המגיעות‭ ‬לחדר‭ ‬מיון‭ ‬עם‭ ‬חשד‭ ‬להתקף‭ ‬לב‭, ‬מחכות‭ ‬יותר‭ ‬זמן‭  ‬בתור‭ ‬לטיפול‭ ‬מאשר‭ ‬גברים‭. ‬וזאת‭ ‬לאחר‭ ‬שהן‭ ‬גם‭ ‬משתהות‭ ‬בבית‭ ‬זמן‭ ‬רב‭ ‬יותר‭, ‬כי‭ ‬הן‭ ‬מרגישות‭ ‬צורך‭ ‬להשאיר‭ ‬את‭ ‬הבית‭ ‬מטופל‭ ‬ולא‭ ‬לעשות‭ ‬עניין‭ ‬מעצמן‭.‬

מסתבר‭  ‬שנשים‭ ‬גם‭ ‬מגיבות‭ ‬לכאב‭ ‬בצורה‭ ‬שונה‭ ‬מגברים‭- ‬סף‭ ‬הכאב‭  ‬שלהן‭ ‬הוא‭ ‬נמוך‭, ‬אך‭ ‬הן‭ ‬עושות‭ ‬אדפטציה‭ ‬לכאב‭, ‬ומתגברות‭, ‬למרות‭ ‬שבאמת‭ ‬כואב‭ ‬להן‭ ‬יותר‭ ‬מאשר‭ ‬לגבר‭. ‬ואז‭ ‬הצוות‭ ‬הרפואי‭ ‬מתייחס‭ ‬לכאב‭ ‬שלהן‭ ‬כאל‭ ‬היסטריה‭, ‬ולכן‭ ‬הן‭ ‬גם‭ ‬מקבלת‭ ‬טיפול‭ ‬רפואי‭ ‬דחוף‭ ‬באיחור‭ ‬רב‭, ‬דבר‭ ‬המסכן‭ ‬את‭ ‬בריאותן‭. ‬

גם‭ ‬מבנה‭ ‬המח‭ ‬שונה‭ ‬בין‭ ‬המינים‭. ‬לאשה‭ ‬ישנם‭ ‬קשרים‭ ‬חזקים‭ ‬בין‭ ‬שתי‭ ‬האונות‭ ‬של‭ ‬המח‭, ‬ולכן‭ ‬היא‭ ‬מתאוששת‭ ‬מאירוע‭ ‬מוחי‭ ‬ביתר‭ ‬קלות‭, ‬כי‭ ‬היא‭ ‬יכולה‭ ‬להסתגל‭ ‬לשימוש‭ ‬בצד‭ ‬הלא‭ ‬פגוע‭. ‬לאשה‭ ‬יש‭ ‬גם‭ ‬יותר‭ ‬גמישות‭ ‬מחשבתית‭, ‬והיא‭ ‬שולטת‭  ‬באמנות‭ .‬הדיבור‭. ‬כנראה‭ ‬שהחלק‭ ‬הוורבלי‭ ‬מפותח‭ ‬יותר‭ ‬אצלה‭ ‬מסיבות‭ ‬היסטוריות‭-‬המתקשרות‭ ‬לחג‭ ‬השבועות‭ ‬ורות‭ ‬המואביה‭. ‬הנשים‭ ‬ליקטו‭ ‬בשדה‭, ‬כשהבעל‭ ‬צד‭ ‬את‭ ‬הציד‭, ‬והן‭ ‬היו‭ ‬זקוקות‭ ‬למיומנויות‭ ‬חברתיות‭ ‬בזמן‭ ‬הלקט‭, ‬כך‭ ‬שמבחינה‭ ‬אבולוציונית‭, ‬ישנו‭ ‬הסבר‭ ‬למיומנויות‭ ‬התקשורת‭ ‬המופלאות‭ ‬של‭ ‬הנשים‭.‬

מאז‭ ‬מלחמת‭ ‬שמחת‭ ‬תורה‭, ‬יש‭ ‬עליה‭ ‬מדאיגה‭ ‬בממדי‭ ‬תסמונת‭ ‬הלב‭ ‬השבור‭, ‬גם‭ ‬אצל‭ ‬גברים‭. ‬מסתבר‭ ‬שסטרס‭ ‬אישי‭ ‬הוא‭ ‬רק‭ ‬אחת‭ ‬מהסיבות‭. ‬גם‭ ‬סטרס‭ ‬לאומי‭ ‬מהווה‭ ‬גורם‭ ‬סיכון‭. ‬גם‭ ‬אנשים‭ ‬שלא‭ ‬חוו‭ ‬את‭ ‬הטראומה‭ ‬באופן‭ ‬אישי‭, ‬מרגישים‭ ‬חלק‭. ‬והם‭ ‬לוקחים‭ ‬ללב‭. ‬אשריך‭ ‬ישראל‭- ‬איזו‭ ‬ערבות‭.  ‬וכדרכו‭ ‬של‭ ‬רב‭ ‬אריה‭ ‬לוין‭ ‬זצ"ל‭- ‬הלב‭ ‬שלהם‭ ‬כואב‭ ‬לנו‭… ‬■

שתפו