מראה לנפש

תמונה של ד"ר חנה קטן

ד"ר חנה קטן

רופאה גניקולוגית, מומחית לפריון, מרצה וסופרת

במרפאתי‭ ‬הקודמת‭, ‬ישב‭ ‬במקביל‭ ‬אלי‭ ‬רופא‭ ‬עור‭. ‬אני‭ ‬נהגתי‭ ‬להזמין‭ ‬שתי‭ ‬מטופלות‭ ‬לשעה‭, ‬ואילו‭  ‬ביומן‭ ‬שלו‭ ‬הופיע‭ ‬מטופל‭ ‬כל‭ ‬7-8‭ ‬דקות‭. ‬לא‭ ‬הצלחתי‭ ‬להבין‭ ‬איך‭ ‬הוא‭ ‬מצליח‭ ‬לפתוח‭ ‬מחשב‭, ‬להסתכל‭ ‬על‭ ‬המטופל‭, ‬לעשות‭ ‬תשאול‭ ‬רפואי‭, ‬לשמוע‭ ‬לשם‭ ‬מה‭ ‬הגיע‭, ‬לבדוק‭ ‬אותו‭, ‬לרשום‭ ‬אבחנה‭ ‬וטיפול‭ ‬מתאים‭, ‬ולתת‭ ‬הנחיות‭ ‬מדויקות‭ ‬לגבי‭ ‬הטיפול‭. ‬אבל‭ ‬מה‭ ‬שבולט‭ ‬מאד‭ ‬בהבדל‭ ‬בינינו‭ ‬הוא‭ ‬שהעור‭ ‬הוא‭ ‬איבר‭ ‬חיצוני‭. ‬הקולגה‭ ‬שלי‭ ‬בחר‭ ‬לעסוק‭ ‬בחלק‭ ‬החיצוני‭ ‬של‭ ‬הגוף‭, ‬ואילו‭ ‬אני‭ ‬עוסקת‭ ‬באיברים‭ ‬שהם‭ ‬מוסתרים‭. ‬ועם‭ ‬כל‭ ‬זה‭, ‬גם‭ ‬העור‭ ‬הוא‭ ‬סוג‭ ‬של‭ ‬איבר‭ ‬פנימי‭. ‬הוא‭ ‬משקף‭ ‬לא‭ ‬מעט‭ ‬את‭ ‬הנפש‭. ‬

העור‭ ‬הוא‭ ‬האבר‭ ‬הגדול‭ ‬ביותר‭ ‬בגוף‭ ‬האדם‭. ‬הוא‭ ‬מכסה‭ ‬אותו‭ ‬כמעט‭ ‬מכל‭ ‬צדדיו‭, ‬מגן‭ ‬עליו‭ ‬מחבלות‭ ‬ומזיהומים‭ ‬ועוד‭, ‬מפגעי‭ ‬קור‭ ‬וחום‭, ‬ופעמים‭ ‬רבות‭ ‬הוא‭ ‬מתווך‭ ‬לעולם‭ ‬החיצון‭ ‬את‭ ‬תנועת‭ ‬הנפש‭. ‬בפרשתנו‭ ‬אנחנו‭ ‬רואים‭ ‬איך‭ ‬האדם‭ ‬חוטא‭, ‬והעור‭ ‬שלו‭ ‬מבטא‭ ‬ומתווך‭ ‬את‭ ‬החטא‭.‬

רוב‭ ‬פרשת‭ ‬‮'‬תזריע‮'‬‭ ‬מדברת‭ ‬על‭ ‬סוגים‭ ‬שונים‭ ‬של‭ ‬צרעת‭ ‬שעלולים‭ ‬לפקוד‭ ‬את‭ ‬האדם‭,  ‬הכוללים‭ ‬מחלות‭ ‬עור‭ ‬בהופעות‭ ‬מסוימות‭. ‬אנחנו‭ ‬רואים‭ ‬שהאדם‭ ‬חוטא‭, ‬והעור‭ ‬שלו‭ ‬מספר‭ ‬סיפור‭. ‬עשויים‭ ‬לעמוד‭ ‬לפנינו‭ ‬שני‭ ‬אנשים‭ ‬שסובלים‭ ‬ממחלת‭ ‬עור‭, ‬וזה‭ ‬שסובל‭ ‬ממחלת‭ ‬עור‭ ‬קשה‭ ‬ומציקה‭ ‬יתכן‭ ‬מאוד‭ ‬שלא‭ ‬ייחשב‭ ‬‮'‬מצורע‮'‬‭ ‬במובן‭ ‬ההלכתי‭, ‬ואחר‭ ‬שסובל‭ ‬ממחלת‭ ‬עור‭ ‬קלה‭, ‬בשטח‭ ‬קטן‭ ‬יחסית‭ ‬של‭ ‬הגוף‭, ‬ייחשב‭ ‬‮'‬מצורע‮'‬‭.‬

אבל‭ ‬לא‭ ‬נעסוק‭ ‬עתה‭ ‬בצרעת‭ ‬ההלכתית‭, ‬אלא‭ ‬במחלות‭ ‬עור‭ ‬נפוצות‭ ‬שכאמור‭ ‬יתכן‭ ‬שחלק‭ ‬מהן‭ ‬בהופעה‭ ‬מסוימת‭ ‬עלולות‭ ‬פעם‭ ‬להיחשב‭ ‬כ'צרעת‮'‬‭. ‬קיימת‭ ‬מחלה‭ ‬עם‭ ‬שם‭ ‬מפוצץ‭ ‬‮'‬שלבקת‭ ‬חוגרת‮'‬‭. ‬הסיבה‭ ‬לשם‭ ‬הוא‭ ‬שהמחלה‭ ‬חובקת‭ ‬איזור‭ ‬מסויים‭ ‬בגוף‭ ‬‮–‬הנקרא‭ ‬Dermatome‭, ‬בו‭ ‬קיים‭ ‬קו‭ ‬עצבוב‭ ‬עליו‭ ‬יושב‭ ‬הוירוס‭ ‬בצורה‭ ‬של‭ ‬חגורה‭. ‬מדובר‭ ‬בפריחה‭ ‬הכוללת‭ ‬נקודות‭ ‬קטנות‭ ‬אדומות‭ ‬בולטות‭ ‬ההופכות‭ ‬בשלב‭ ‬מסוים‭ ‬לשלפוחיות‭ ‬כואבות‭, ‬הגורמות‭ ‬לתחושה‭ ‬של‭ ‬שריפה‭ ‬או‭ ‬גרד‭ ‬או‭ ‬עקצוץ‭, ‬ולפעמים‭ ‬המקום‭ ‬הופך‭ ‬לרגיש‭ ‬מאוד‭ ‬שכל‭ ‬נגיעה‭ ‬או‭ ‬לחץ‭ ‬קל‭ ‬גורמים‭ ‬לכאב‭ ‬משמעותי‭. ‬יתכנו‭ ‬כאבים‭ ‬עזים‭ ‬באזורי‭ ‬גוף‭ ‬שונים‭, ‬בדרך‭ ‬כלל‭ ‬בקו‭ ‬Dermatome‭. ‬בדרך‭ ‬כלל‭ ‬הסימנים‭ ‬נעלמים‭ ‬אחרי‭ ‬כמה‭ ‬שבועות‭, ‬אך‭ ‬הכאב‭ ‬והגירוד‭ ‬עלולים‭ ‬להימשך‭ ‬חודשים‭, ‬לפעמים‭ ‬אפילו‭ ‬חודשים‭ ‬רבים‭. ‬היום‭ ‬ישנו‭ ‬חיסון‭ ‬והוא‭ ‬מומלץ‭ ‬לאנשים‭ ‬עם‭ ‬דיכוי‭ ‬חיסוני‭ ‬או‭ ‬לחולים‭ ‬בסיכון‭ ‬וכן‭ ‬למבוגרים‭.  ‬המעניין‭ ‬הוא‭ ‬שלעיתים‭ ‬נראה‭ ‬שקיים‭ ‬קשר‭ ‬בין‭ ‬מצב‭ ‬הרוח‭ ‬של‭ ‬האדם‭ ‬לבין‭ ‬פריצת‭ ‬המחלה‭ ‬הזו‭ ‬אצלו‭ – ‬במשך‭ ‬הזמן‭ ‬נתגלה‭ ‬שחלק‭ ‬ניכר‭ ‬מהסובלים‭ ‬ממנה‭ ‬נמצאים‭ ‬במצב‭ ‬רגשי‭ ‬ירוד‭, ‬בדיכאון‭ ‬וכד‮'‬‭, ‬ויש‭ ‬רופאים‭ ‬שמציעים‭ ‬כטיפול‭ ‬בשלבקת‭ ‬חוגרת‭ ‬גם‭ ‬טיפול‭ ‬פסיכולוגי‭ ‬ותרופות‭ ‬נגד‭ ‬דיכאון‭ ‬שמועילות‭ ‬הן‭ ‬לכאב‭ ‬והן‭ ‬למצוקה‭ ‬הנפשית‭ ‬הבאה‭ ‬בעקבותיו‭ ‬או‭ ‬שקדמה‭ ‬לו‭.‬

מחלת‭ ‬עור‭ ‬מוכרת‭ ‬יותר‭ ‬יחסית‭ ‬היא‭ ‬הנקראת‭ ‬פסוריאזיס‭. ‬מדובר‭ ‬על‭ ‬כתמים‭ ‬אדומים‭ ‬ועבים‭ ‬על‭ ‬העור‭ ‬המכוסים‭ ‬בקשקשים‭ ‬לבנים‭. ‬הכתמים‭ ‬מופיעים‭ ‬בעיקר‭ ‬על‭ ‬הקרקפת‭, ‬המרפקים‭ ‬והברכיים‭, ‬ולעיתים‭ ‬קרובות‭ ‬הם‭ ‬נעלמים‭ ‬כפי‭ ‬שבאו‭ ‬‮–‬‭ ‬אך‭ ‬עלולים‭ ‬גם‭ ‬לחזור‭ ‬פתאום‭ ‬בלי‭ ‬הודעה‭ ‬מוקדמת‭. ‬ישנו‭ ‬טיפול‭ ‬ביולוגי‭ ‬יעיל‭ ‬ביותר‭ ‬למחלה‭ ‬זו‭.  ‬גם‭ ‬פה‭, ‬רמת‭ ‬הסבל‭ ‬מהתופעה‭ ‬הזו‭ ‬משתנה‭ ‬‮–‬‭ ‬לפעמים‭ ‬מדובר‭ ‬במטרד‭ ‬קל‭ ‬ולפעמים‭ ‬החולה‭ ‬סובל‭ ‬מאוד‭.‬‭ ‬השפעת‭ ‬הנפש‭ ‬על‭ ‬חומרת‭ ‬המחלה‭ ‬או‭ ‬על‭ ‬התפרצותה‭, ‬גם‭ ‬פה‭ ‬משמעותית‭ ‬ביותר‭. ‬כעת‭ ‬פגשנו‭ ‬פטרות‭ ‬עור‭ ‬קשות‭ ‬אצל‭ ‬חיילינו‭, ‬כאשר‭ ‬הם‭ ‬שוהים‭ ‬בשטחים‭ ‬עם‭ ‬לחות‭ ‬גבוהה‭ ‬וללא‭ ‬אוורור‭ ‬או‭ ‬יבוש‭ ‬מתאים‭ ‬של‭ ‬בגדים‭. ‬יש‭ ‬עוד‭ ‬המון‭ ‬תופעות‭ ‬רגשיות‭ ‬המתווכות‭ ‬על‭ ‬ידי‭ ‬העור‭. ‬דוגמאות‭ ‬לכך‭ ‬הן‭ ‬אקזמות‭, ‬אקנה‭, ‬אטופיק‭ ‬דרמטיטיס‭, ‬פריחות‭ ‬למיניהם‭ ‬ועוד‭. ‬לגבי‭ ‬האקנה‭, ‬מעניין‭ ‬לציין‭ ‬שכלות‭ ‬רבות‭ ‬מפתחות‭ ‬אקנה‭ ‬לפני‭ ‬החתונה‭, ‬והן‭ ‬‮'‬מאשימות‮'‬‭ ‬את‭ ‬הגלולות‭, ‬כאשר‭ ‬הסיבה‭ ‬האמתית‭ ‬היא‭ ‬התרגשות‭. ‬

העור‭ ‬שלנו‭ ‬הוא‭ ‬המראה‭ ‬לנפש‭ ‬שלנו‭, ‬והוא‭ ‬משרת‭ ‬אותנו‭ ‬במשך‭ ‬עשרות‭ ‬שנות‭ ‬חיינו‭ ‬ומגן‭ ‬עלינו‭ ‬מבפנים‭ ‬ומבחוץ‭, ‬ולמרות‭ ‬כך‭ ‬הוא‭ ‬לא‭ ‬מקבל‭ ‬את‭ ‬יחסי‭ ‬הציבור‭ ‬המגיעים‭ ‬לו‭. ‬חשוב‭ ‬שנכבד‭ ‬אותו‭ ‬תמיד‭, ‬ובעיקר‭ ‬שנתן‭ ‬לו‭ ‬תשומת‭ ‬לב‭ ‬ראויה‭ ‬במקרה‭ ‬שמשהו‭ ‬מקומי‭ ‬או‭ ‬כללי‭, ‬משתבש‭.  ‬■

שתפו